犀利士禁忌和注意事項：誰不能使用犀利士？

勃起功能障礙對男性而言是一大困擾，許多患者選擇使用犀利士等藥物進行治療。然而，你知道嗎？犀利士並非適合所有人使用，因為它也存在著禁忌。現在，讓我們一同來看看壹柒日本綫上藥妝店醫師關於哪些人不宜使用犀利士以及原因的解答。

正在使用硝酸酯類藥物（如硝酸甘油）的人

犀利士是一種選擇性的cGMP特異性PDE5抑制劑，它在性刺激後會導致局部釋放一氧化氮（NO），從而使血管平滑肌得以鬆弛。然而，如果與硝酸酯類藥物同時使用，由於血管平滑肌過度鬆弛，降壓作用會大幅增強，可能導致血壓過低，甚至引發休克或死亡。因此，犀利士與硝酸酯類藥物同時使用是禁忌的。

對犀利士成分過敏的人

如果對犀利士成分過敏，應避免使用犀利士。儘管使用犀利士後極少有過敏症狀報告，但對於那些曾經因使用犀利士而出現過敏症狀的患者，應停止使用，以免再次出現過敏反應。

患有心血管疾病並被醫師告知不宜進行性生活的人

一般情況下，性生活本身就會增加心臟負擔，所以對於患有心血管疾病或被醫師告知不宜進行性生活的患者，應避免使用犀利士。

不穩定心絞痛患者、近3個月內發生心肌梗塞患者、近6個月內發生腦梗塞或腦出血患者對於有不穩定心絞痛、近3個月內發生心肌梗塞、近6個月內發生腦梗塞或腦出血的患者，犀利士亦不適合使用。進行性生活會增加血壓、心率和心肌耗氧量，這些患者本身就屬於高風險心血管疾病患者，有必要避免進行性生活。此外，犀利士作為PDE5抑制劑，會阻礙細胞內cGMP濃度上升所帶來的平滑肌鬆弛作用，導致血管擴張，可能對心腦血管造成不利影響。因此，在國內外的安慰劑雙盲對照試驗中，這些患者被排除在外，因其安全性尚未確定而禁忌使用犀利士。

與犀利士不可同時服用的藥物，如果正在服用以下藥物，請勿使用犀利士：

硝酸酯類藥品，如硝酸甘油（耐絞寧）、硝苯地平（易適倍）、Imdur（寬心持續性藥效錠）。

α-阻斷劑藥物，如多沙唑嗪（立安錠、可迅持續性藥效錠）。需在停止服用多沙唑嗪後48小時才可使用犀利士。

對於正在服用上述藥物的患者，必須在停止使用該藥物48小時以上後方可使用犀利士，以免產生危險。這是犀利士的最大禁忌。

同時，當服用下列藥物時，應提前告知藥師或醫師：

抗愛滋病藥物，如利托那韋（諾億亞軟膠囊）、卡莫他韋（快利佳膜衣錠）。

抗真菌感染藥物，如伊曲康唑（易克黴）。

抗心律不整藥物，如阿米奧達魯（臟得樂）、奎尼丁（華尼丁）。

服用犀利士的患者還應該注意以下情況：

嚴重肝損傷：犀利士主要由CYP3A4代謝，對於患有嚴重肝損傷的人來說，藥物的代謝清除率可能會降低。由於這些患者的安全性尚未確定，因此他們被禁止使用犀利士。

視網膜色素變性：視網膜色素變性是一種遺傳性視網膜疾病，會導致夜盲症和視野變窄。部分患有PDE6β亞單元基因異常的人屬於這種疾病。雖然犀利士對PDE5的抑制作用比PDE6低700倍，但它對PDE6的親和力較差。因此，患有視網膜色素變性的人被禁止使用犀利士。

未成年人：未成年人被禁止使用犀利士，因為他們沒有參與臨床試驗並且其安全性尚未得到確定。但如果已婚且出於改善夫妻關係或生育目的使用，也需要謹慎考慮。如果在使用過程中出現不適症狀，應立即就醫。

總結而言，如果患者有上述情況，就不應該服用犀利士，建議尋求其他醫療幫助。對於正在使用其他藥物的患者，特別是硝酸酯類藥物和α-阻斷劑藥物，應與醫師討論使用犀利士的安全性和適應性。遵守這些禁忌和注意事項，可以確保患者的安全性和健康。